Las Enfermedades No transmitibles en el mundo Las ENT representan el 45% de la carga de enfermedad a nivel global, una carga que repercute en la calidad de vida de las personas afectadas y de sus familias. Las consecuencias económicas de estos trastornos, a nivel individual, comunitario y nacional, se estiman con cifras que pueden hacer tambalear (y de hecho lo están haciendo), hasta las economías más poderosas. Pero lo más grave es la muerte temprana que pueden provocar, (corazones demasiado jóvenes para morir), como se afirma en los talleres de RCP (reanimación cardiopulmonar), así como la disminución de años de vida saludable por patologías evitables. A esto se le debe sumar la carga de infelicidad y padecimientos que la enfermedad genera tanto a los pacientes como a sus familias cuando generan discapacidades crónicas. La investigación epidemiológica más importante de la historia de la medicina, el Framingham Heart Study — iniciado en 1948 y realizado de manera permanente a los residentes de la ciudad de Framingham, Massachusetts (EEUU)– ha estudiado el impacto de los cambios de estilo de vida y alimentación sobre las arterias y el corazón y permitió identificar los factores de riesgo cardiovascular. Desde entonces se conoce la relación entre el tabaco, las grasas saturadas, la mala alimentación, la hipertensión arterial, el colesterol alto y la falta de ejercicio en la aparición de las ENT. El Framingham Heart Study, por ejemplo, determinó el riesgo absoluto y el riesgo relativo de padecer un Evento Cardiovascular (ECV) en los 10 años posteriores al estudio. La presencia de factores de riesgo no asegura el desarrollo de un ECV, ni tampoco su ausencia garantiza una protección total. Sin embargo, la existencia de factores de riesgo y una exposición suficientemente prolongada en un contexto ambiental y genético favorecedor incrementan la posibilidad de padecer esa enfermedad. Por ello sigue teniendo aún total vigencia, aquella afirmación del Dr.William Osler (1849-1920) que dice que “la medicina es una ciencia de probabilidades y es un arte de manejar las incertidumbres”. Los factores Psicosociales Investigaciones posteriores como el Estudio Interheart han incluido como factores de riesgo al estrés crónico (distrés), la ansiedad y la depresión. Hoy sabemos que los factores psicosociales tienen el mismo peso que fumar y el doble que padecer hipertensión arterial. Sin embargo, aunque hace más de diez años que se ha confirmado el impacto de estas condiciones, aún no han sido incorporadas en forma general por el universo médico, por lo que su abordaje y tratamiento está resultando lento y difícil, tanto para los sistemas de salud, como para los mismo pacientes. Por eso que tanto insistimos desde la Psiconeuroinmunología, como desde diferentes corrientes médicas, psicoterapéuticas y sociológicas, para que se aprenda a manejar en forma más adecuada el estrés y las emociones cotidianas. Conseguiremos con ello minimizar la carga de enfermedad, malestar y pérdida de calidad de vida que nos acarrean el distrés y las emociones destructivas (como las llama Daniel Goleman en su libro), o emociones restrictivas como se las puede denominar para quitarle un juicio de valor. Pero que convengamos que todas ellas nos limitan la comprensión y el disfrute de la vida, y nos la cargan de ansiedad, estrés, intolerancia, irritabilidad, malhumor y en definitiva nos convierten en una persona nos poco atractiva para el trato y la convivencia, y lo que es pero lo que es peor aún, no terminan también enfermando más tempranamente por toda descarga que generamos internamente de sustancias neuroinmunoquímica de inflamación y agresión que nos inundan por todo el organismo. Se estima que más del 80% de las enfermedades cardíacas isquémicas, de los accidentes cerebrovasculares y de los casos de diabetes, así como hasta un tercio de las enfermedades oncológicas, podrían prevenirse con campañas de educación y prevención que hagan que cada persona se comprometa de manera firme y responsable y desde etapas bien tempranas, con los procesos de salud. Estas cifras alcanzan por sí solas para que se busquen nuevos modelos de prevención y tratamiento de estas enfermedades. Ajustes para alcanzar una vida saludable.